“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
250脑血管疾病患者发生了压疮怎么办?
脑血管疾病患者发生压疮后,对预后有严重影响,因此一旦发生压疮,更应加强治疗和护理,密切观察其发展变化,及时采取相应的护理措施。临床常采取的治疗护理方法如下:
(1)首先保持床铺干燥,平整,无渣屑,注意勿使大小便污染疮面,以免发生感染。
(2)尽量少让疮面侧贴于床上,以免再让疮面受压而加重,若必须使疮面侧贴床时,局部可使用棉圈、气圈等,使疮面悬空,以防疮面再受压。
(3)注意保持创面湿润,保持创面周围干燥清洁。免除不良刺激,勤清洗皮肤,勤更换,加强排便护理,皮肤护理。
(4)一旦出现压疮,应立即使压疮局部减压(即使之别再承受压力),但也要注意保护尚属健康的皮肤,防止在发生新的压疮。当皮肤发红时,只要防止继续压迫,一般能很快恢复。例如可以给予安普贴或透明贴保护以免局部受压。切记不要用热水袋湿敷,以免使发生感觉障碍的皮肤烫伤。对未破的小水疱要减少摩擦,防止破裂,促进水疱自行吸收,较大的水疱用酒精消毒,无菌注射器抽吸后,再用无菌生理盐水擦拭,渗液吸收贴覆盖。当压疮发展到溃疡期,要涂清疮胶去除坏死组织,根据具体情况局部用药和换药,并以渗液吸收贴覆盖。若疮面已有结痂,痂皮下只要没有脓液,就不必揭掉,待其自然脱落为好。面部伤口要用过氧化氢溶液清洗、换药,不需要局部用抗生素,要坚持勤翻身,每2小时一次。
(5)每次翻身、洗澡时,均需查看患者皮肤有无颜色改变,局部红或发紫,有水疱,或有硬结都是压疮出现的表现,应立即采取减压措施。
(6)治疗压疮时,患者的营养是很重要的。饮食营养好,可以促进疮面的愈合。若为较大较深的疮面,因造成机体巨大的消耗,更需要营养的补充。
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