“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
162合并睡眠呼吸暂停综合征的脑梗死患者的预后情况如何?
目前研究发现,合并睡眠呼吸暂停综合征的脑梗死患者的预后差。研究表明在卒中后合并阻塞性睡眠呼吸暂停的患者中,可降低认知能力和增加卒中复发和死亡的危险。Dyken等注意到不仅卒中后患者的阻塞性睡眠呼吸暂停患病率较高,而且那些合并阻塞性睡眠呼吸暂停的卒中患者的生存率显著降低。一项研究发现若睡眠呼吸暂停指数大于30,其死亡率明显增加,而卒中后能够接受持续正压通气(continuospositiveairwaypressure,CPAP)治疗则可改善预后。
原因是脑卒中并发睡眠呼吸暂停时,夜间血氧饱和度降低,使脑血流进一步下降,是导致患者症状进一步加重、造成再次脑卒中或神经功能恢复不全的原因。脑卒中后不论是并发的还是脑卒中的结果,长期的睡眠低氧血症,必然进一步加重缺血对脑功能的影响,而它所继发的高黏血症、高血压和心律改变等心血管疾病以及糖尿病的进一步加重,也必将进一步加重脑卒中与睡眠呼吸暂停两者互相影响,形成恶性循环,加重病情。
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