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脑血管疾病常见问题解答56 什么叫高颅压综合征（第1页）

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56什么叫高颅压综合征？

高颅压综合征不是一个独立的疾病，是高颅压所导致的以头痛、呕吐和视乳头水肿为其主要特征的神经科常见的综合征。颅内压力常用蛛网膜下腔的脑脊液压力来表示。正常成人80~180mmH

2

O，如果压力超过200mmH

2

O时，称为高颅压。颅腔内主要成分为脑组织、脑脊液和血液，若这三种成分的增加以及占位性病变均可导致颅内压增高。

常见病因：

（1）脑容积的增加

1）脑血管疾病：脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙性脑梗死等。

2）急性颅脑损伤：颅脑外伤后的脑挫裂伤、脑内出血、颅脑手术等病变周围水肿。

3）感染：各种脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎以及脑寄生虫病如脑囊虫病、血吸虫病、弓形虫病等，在我国北方以脑囊虫病多见。

4）颅内肿瘤：脑胶质细胞瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤、转移瘤等。

5）其他：如高热惊厥、急性脑缺氧以及中暑、水中毒等；全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症、癫痫持续状态；营养代谢性疾病；呼吸、心搏骤停等均能引起脑水肿。

6）原因不明的良性颅内高压。

（2）脑脊液的增多

1）脑脊液循环梗阻：常见的原因有大脑导水管先天性狭窄、闭锁等；小脑扁桃体的先天性异常过长或下移；颅骨发育异常以及脑室系统肿瘤、囊肿、寄生虫、炎症性粘连等。

2）脑脊液吸收障碍：常见的原因有脑膜炎、蛛网膜下腔出血后和脑外伤后等可导致蛛网膜颗粒的闭塞。

3）脑脊液分泌过多：见于脉络丛的病变使分泌细胞分泌过多及脑膜炎症性反应等。

（3）颅内血液容积增多：

主要见于静脉窦血栓、脑内静脉炎、脑内大静脉的血栓以及颈内静脉血栓等。

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